Versicherungspflicht in der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung

Intro

Personen sind in der Zeit, für die sie Bürgergeld nach § 19 Abs. 1 S. 1 SGB II (bis zum 31.12.2022 Alg II) beziehen, grundsätzlich in der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung versicherungspflichtig, wenn sie zuletzt der gesetzlichen Krankenversicherung angehört haben.
Dies gilt jedoch nicht,

• wenn Sie die Leistungen darlehensweise erhalten oder
• nur Leistungen nach § 24 Abs. 3 S. 1 SGB II bezogen werden.

Wenn diese Pflichtversicherung besteht, wird die Anmeldung bei der Krankenkasse vom Jobcenter vorgenommen und die gesetzlichen Pflichtbeiträge werden für die jeweilige Krankenkasse vom Jobcenter direkt an das Bundesamt für Soziale Sicherung gezahlt.

Die Regelungen zu dieser Pflichtversicherung ergeben aus dem SGB V und SGB XI.

Recht

KV: § 5 Abs. 1 Nr. 2a SGB V (Internetlink)

PV: § 20 Abs. 1 Satz 2 Nr. 2a SGB XI (Internetlink)

Leitfaden - Versicherungspflicht in der gesetzlichen/sozialen KV/PV - SGB V und XI, lfd. Nr. 2

Anlage 1: Schema Versicherungsschutz in der KV/PV ab 01.01.2016

Übersicht – Regelbedarfe und Erhöhungen zum 01.01.2025, lfd. Nr. 4